Неспецифический язвенный колит

Необычный язвенный колит — это хроническое заболевание, характеризующееся воспалением толстой и прямой кишки. Он напоминает корону и входит в группу воспалительных заболеваний кишечного тракта.

Содержание статьи:

• Почему возникает неспецифический язвенный колит?
• Симптомы заболевания
• Какое обследование назначают при подозрении на неспецифический язвенный колит?
• Какие осложнения могут возникать при неспецифическом язвенном колите?
• Лечение неспецифического язвенного колита

Необычный язвенный колит в цифрах и прецедентах:

• Это достаточно популярное заболевание. В соответствии со статистикой на данный момент 250, 000 — 500. 000 больных живут в странах на данный момент, 100. 000 в странах Англии;
• Неспецифический язвенный колит дольше длится меж европейцами, в особенности меж потомками евреев-ашкенази;
• Болезнь имеет возможность начаться в любом возрасте, чаще всего в 20-40 лет;
• Женщины болеют в 1,5 раза чаще мужчин. У нее болезнь протекает тяжелее и в 2 раза чаще приводит к смерти;
• Одним из самых слабых осложнений болезни является рак толстой кишки. Необычный язвенный колит относят к предраковым заболеваниям.

Почему возникает неспецифический язвенный колит?

Ученые не имеют все шансы сказать буквально, почему появляется то или иное заболевание. На самом деле, определенная роль принадлежит наступающим моментам:

• Пищевые инфекции и дисбактериоз. Патогенные мельчайшие организмы оказывают токсическое и аллергическое действие, вырабатывают препараты, которые имеют все шансы спровоцировать реакцию иммунной системы на ткани кишечника;
• Пищевая и бактериальная аллергия. В результате аллергической реакции формируются иммунные ансамбли, которые повреждают стенку кишечника, что приводит к развитию воспаления;
• Несоблюдение нервной и гормональной регуляции функционирования кишечного тракта. В результате инфекционного процесса и возникает аллергическая реакция;
• Наследственность. 20% больных необычным язвенным колитом имеют ближайших родственников с аналогичным диагнозом. Это говорит о том, что заболевание действительно имеет возможность перейти по наследству;
• Экологическая амуниция. Некоторые специалисты, на самом деле, считают, что загрязнение окружающей среды, сигаретный дым и несоблюдение правил собственной гигиены все же играют определенную роль в возникновении необычного язвенного колита;
• Завышенное употребление линоленовой кислоты. Она содержится в красном мясе, в некоторых кулинарных маслах и маргаринах. Ученые провели исследование, в ходе которого выяснили, что третья часть всех случаев необычного язвенного колита была связана с наибольшим употреблением линоленовой кислоты;
• Использование некоторых лекарств. К примеру, нестероидные противовоспалительные способы имеют все шансы вызвать конфигурации в кишечном тракте и развитие воспоминаний необычного язвенного колита. Однако неглубокая связь меж их применением и заболеванием не подтверждена.

На ранних стадиях заболевания развивается повреждение слизистой оболочки кишечного тракта, нарушается кровообращение в стенке пищеварительного тракта. Позже появляются язвы, псевдополипы. Со временем происходит рубцевание, кишка деформируется, укорачивается, ее просвет сужается.

Симптомы заболевания

Неспецифический язвенный колит может протекать по-разному, в зависимости от распространенности и тяжести поражения. Некоторые симптомы заболевания могут отсутствовать в направлении длительного времени (месяцы и годы включительно).

Чаще всего заболевание проявляется в виде болей в животе, диареи (обычно ночью и днем до 20 раз в сутки, а в тяжелых случаях до 40 раз), примеси крови, гноя и слизи в кале. Если в патологический процесс вовлекается весь полный кишечный тракт, то, помимо описанных признаков, возникают импотенция и потеря веса. С каждым новым обострением потеря массы тела увеличивается все больше и больше.

Самая вялотекущая форма необычного язвенного колита протекает мгновенно. Появляется сильная боль в животе, резкая импотенция, слабый понос и тошнота, которые имеют все шансы привести к обезвоживанию. Повышается температура тела.

Получите план лечения

Какое обследование назначают при подозрении на неспецифический язвенный колит?

Обследование при подозрении на необычный язвенный колит включает соответствующие методы диагностики:

• Эндоскопические исследования: сигмоидоскопия, колоноскопия. Они обладают наибольшей информативностью, так как, например, позволяют врачу осмотреть слизистую оболочку толстой кишки и выявить на ней патологические изменения. Для проведения этих исследований не нужно делать разрез и использовать артельную анестезию. Колоноскопия и сигмоидоскопия имеют все шансы вызвать дискомфорт у пациента, но в «Евроонко» их можно провести в состоянии медикаментозного сна;
• Рентгеноконтрастные исследования. Перед исследованием пациента изолируют выпить рентгеноконтрастный раствор — вспомните барий — или вводят его с поддержкой клизмы. После этого выполняется рентгеновский снимок — благодаря контрасту на снимках хорошо видны контуры кишечного тракта;
• Лабораторные анализы крови. С их помощью можно выявить анемию (снижение значения эритроцитов и гемоглобина), симптомы воспаления (повышение ESR, увеличение значения С-реактивного белка);
• Копрограмма (исследование кала). Помогает оценить степень воспаления и разрушения слизистой оболочки кишечника;
• Компьютерная томография (КТ). Врач назначает это исследование при подозрении на болезнь Крона.

Какие осложнения могут возникать при неспецифическом язвенном колите?

Пациенты с язвенным колитом имеют повышенный риск развития колоректального рака. У людей, страдающих этим заболеванием в течение 10 лет, риск увеличивается на 2%, в течение 20 лет — на 8%, в течение 30 лет — на 18%.

Поэтому все пациенты с язвенным колитом должны регулярно проходить колоноскопию.

Еще одно осложнение, которое встречается у 5% пациентов с язвенным колитом, — токсический мегаколон. При этом происходит набухание и расширение кишечных петель. Это, в свою очередь, может привести к разрывам кишечника, развитию перитонита и сепсиса.

Аутоиммунные реакции, возникающие в организме при язвенном колите, не всегда ограничиваются толстым кишечником. У некоторых пациентов развивается поражение глаз, кожи, опорно-двигательного аппарата, полости рта и кровеносной системы.

Лечение неспецифического язвенного колита

В зависимости от тяжести симптомов язвенный колит лечат амбулаторно или в стационаре. Используются следующие препараты:

• Иммуносупрессивные;
• Препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероиды);
• Депрессивные;
• Противодиарейные препараты;
• Антибиотики для борьбы с патогенными микроорганизмами.

Если консервативное лечение язвенного колита не помогает или возникают осложнения (разрыв кишки, токсический мегаколон, кишечное кровотечение, злокачественное перерождение), проводится хирургическое лечение. Толстая кишка частично или полностью удаляется.

Все люди, страдающие язвенным колитом более 10 лет, должны проходить колоноскопию один или два раза в год. Это поможет своевременно обнаружить злокачественную опухоль и начать лечение на ранней стадии. Ежегодная колоноскопия значительно продлевает выживаемость и улучшает прогноз.